痛经分为原发性和继发性，原发性多为对症治疗，继发性需针对病因治疗，日常应注意保暖等。
来月经时小肚子疼，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：青春期少女大多为原发性痛经，治疗主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。可在月经来潮即开始服用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，从而减轻或消除痛经。
2.继发性痛经
原因：多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
治疗：需要针对病因进行治疗。如果是子宫内膜异位症引起的痛经，可使用孕激素、口服避孕药、高效孕激素等药物，也可使用GnRH-a治疗；如果是子宫腺肌病引起的痛经，可使用达那唑、孕三烯酮等药物，也可使用GnRH-a治疗；如果是盆腔炎性疾病引起的痛经，可使用抗生素进行治疗。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，如果痛经严重影响生活和工作，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经症状。
