小于0.6厘米的肾结石可采用保守治疗自行排出,包括大量饮水、饮食调整、适当运动、药物治疗、中医治疗等,孕妇、儿童、老人需注意特殊情况。
一般情况下,小于0.6厘米的肾结石可以采用保守治疗的方法自行排出体外。以下是一些排石方法:
1.大量饮水:保证每日尿量在2000-3000毫升以上,大量尿液的冲洗有助于较小结石的排出,并可减少晶体沉积。
2.饮食调整:限制钠盐、蛋白质的过量摄入,增加水果、粗粮及纤维素摄入。
3.适当运动:可做一些如跳跃、跑步等运动,促进结石排出。
4.药物治疗:在医生的指导下使用药物,如坦索罗辛、枸橼酸钾等,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。
5.中医治疗:中医中药对结石的排出也有一定的帮助,如服用排石颗粒、金钱草冲剂等。
需要注意的是,在排石过程中,要密切观察结石排出情况及自身症状。如果出现腰痛、血尿等症状加重,应及时就医。对于大于0.6厘米的结石,或保守治疗无效的结石,可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等方法治疗。
此外,特殊人群在排石过程中需要特别注意:
孕妇:在保证安全的前提下,可采用保守治疗方法促进结石排出。如需用药,应在医生指导下使用,避免对胎儿造成影响。
儿童:儿童肾结石的治疗方法与成人相似,但需要更加注意药物的选择和剂量。
老人:老人排石时要注意身体状况,如有心脑血管疾病、糖尿病等,应在身体状况稳定的情况下进行排石治疗。
总之,肾结石的排石方法需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在排石过程中,要密切观察病情变化,如有异常及时就医。