膝盖上面疼可能是由多种原因引起的，包括肌肉拉伤、髌腱炎、滑囊炎、关节炎、髌骨软化症、肿瘤等。
1.肌肉拉伤
剧烈运动或不当的运动姿势可能导致膝盖上方的肌肉，如股四头肌拉伤，从而引起疼痛。当肌肉受到过度拉伸或收缩时，肌纤维可能会出现微小的撕裂，引发炎症和疼痛。这种情况下，疼痛通常在活动时加重，休息时可缓解。
2.髌腱炎
髌腱是连接髌骨和胫骨的重要结构，反复的跳跃、跑步等运动可能使其过度使用而发炎。患者会感觉到膝盖上方在伸膝时疼痛明显，尤其是在上下楼梯等动作时。
3.滑囊炎
膝盖上方有滑囊，当受到摩擦、挤压或感染等刺激时，可能发生滑囊炎。表现为局部的肿胀、疼痛和压痛，活动时可能感觉不适。
4.关节炎
如骨关节炎、类风湿关节炎等累及膝关节时，也可能导致膝盖上方出现疼痛。关节炎会导致关节软骨退变、滑膜炎症等，引起疼痛、肿胀、僵硬等症状。
5.髌骨软化症
髌骨软骨面出现软化、磨损等改变，可引起膝盖前方包括膝盖上方的疼痛。常与过度使用、创伤等因素有关。
6.肿瘤
虽然较为少见，但膝盖周围的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能导致疼痛。疼痛可能持续且逐渐加重，同时可能伴有局部肿块等表现。
如果膝盖上面疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、活动受限、发热等，应及时就医进行详细的检查，如体格检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤，适当进行锻炼以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
