小腹坠胀总感觉要小便尿又不多一般是精神紧张、膀胱过度活动症、膀胱炎、肾结石以及其他因素引起的，需根据具体原因进行心理咨询、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1.精神紧张
日常精神过度紧张可能影响自主神经系统，导致膀胱平滑肌收缩，增加尿频的感觉。这种情况下，实际的尿量可能并不多，但尿频的感觉却很明显。
建议患者寻求专业心理咨询师的帮助，学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于神经源性因素或逼尿肌不稳定等因素所引起的一种疾病。它会导致膀胱过度敏感，频繁产生尿意，但实际上膀胱内的尿量并不多。这种敏感性的增加可能是由于膀胱壁上的神经末梢受到刺激，导致错误的信号传递到大脑，从而引发频繁的尿意。
患者日常可通过延长排尿间隔、如提肛运动等增强膀胱的控制能力。还需遵医嘱使用托特罗定、奥昔布宁、维拉帕米等药物降低膀胱的敏感性、弛膀胱逼尿肌。
3.膀胱炎
膀胱炎多是细菌感染所致，患病后会导致膀胱发炎、水肿和充血，这种炎症和水肿会刺激膀胱壁上的神经末梢，使大脑频繁接收到尿意信号，出现小腹坠胀总感觉要小便尿又不多的表现。
患者可针对细菌感染遵医嘱使用阿奇霉素、庆大霉素、头孢呋辛等药物治疗。还需遵医嘱对症使用解痉药物，如山莨菪碱、阿托品、西托溴铵等缓解疼痛和尿频症状
4.肾结石
若本身患有肾结石，结石在尿路中移动时容易刺激膀胱或尿道壁上的神经末梢，导致频繁的尿意和疼痛等症状，部分患者还会出现小腹坠胀感。
对于较小的结石，可使用肾石通颗粒、金钱草颗粒、尿石通丸等排石药促进结石排出。同时，多喝水以增加尿量，帮助结石排出。对于较大的结石，可采用体外冲击波碎石术将其击碎后排出。
5.其他因素
除了上述因素外，还有一些其他因素也会导致小腹坠胀和频繁的尿意，如肠道疾病、妇科疾病，这些因素可能通过不同的机制影响膀胱或尿道的正常功能，从而引发相关症状。
针对肠道疾病，需调整饮食结构，避免摄入过多雪糕、辣椒等寒凉、辛辣刺激的食物。使用益生菌、止泻药或抗炎药等药物进行治疗，如双歧杆菌、蒙脱石散、氧氟沙星等。
小腹坠胀且总感觉要小便但尿量不多的情况可能由多种因素导致。为了准确诊断病因并采取相应的治疗措施，建议患者及时就医并接受专业医生的检查和诊断。同时应注意调节自身情绪，日常可多与家人朋友沟通交流，以纾解不良情绪。
