耵聍过多形成栓塞或有耳部不适感时,可在医生指导下用耵聍钩、碳酸氢钠溶液、吸引器、耵聍抽吸器等方法取出,儿童和老人需特别小心。
耵聍是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体,耵聍腺是一种特殊的汗腺,它的分泌物——耵聍,对外耳道皮肤有一定的保护作用。正常情况下,耵聍可以借助咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出,不需要特殊清理。但如果耵聍过多,形成栓塞,或外耳道内有较多的耵聍,且耳部有不适感,如听力下降、耳痛、耳鸣等,就需要进行清理。以下是一些清理耵聍的方法:
1.耵聍钩取出法:如果耵聍较硬,不易取出,可以先用5%~10%的碳酸氢钠溶液滴耳,每天3~4次,每次滴2~3滴,连续3~4天后,待耵聍软化,再用耵聍钩取出。
2.外耳道冲洗法:如果耵聍栓塞较紧,或患者无法配合使用耵聍钩取出,或外耳道有炎症、湿疹等,应在耳内窥镜下,用吸引器将耵聍吸出。
3.抽吸法:如果耵聍较硬,且患者无法配合使用耵聍钩取出,或外耳道有炎症、湿疹等,可在耳内镜下,用耵聍抽吸器将耵聍吸出。
4.其他方法:如果耵聍较软,可直接用镊子或耵聍钩取出。如果耵聍较多,且较硬,可用外耳道冲洗法或抽吸法取出。
需要注意的是,在清理耵聍时,应避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。如果耵聍栓塞较硬,或外耳道有炎症、湿疹等,应在医生的指导下进行清理。如果耵聍栓塞较软,且无明显不适,可不进行处理,耵聍可自行排出。如果耵聍栓塞较大,或出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状,应及时就医,以免延误病情。
此外,对于儿童和老年人,清理耵聍时应特别小心。儿童的外耳道尚未发育成熟,且外耳道较狭窄,皮肤娇嫩,清理时应避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。老年人的外耳道皮肤较薄,皮下组织较少,且多有退行性变化,清理时应避免过度用力,以免引起外耳道损伤。如果老年人的耵聍较多,且较硬,或外耳道有炎症、湿疹等,应在医生的指导下进行清理。
总之,清理耵聍应根据具体情况选择合适的方法,并在医生的指导下进行。如果耵聍栓塞较大,或出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状,应及时就医,以免延误病情。