如果已经存在巴雷特食管十几年，应定期随访、调整生活方式、积极治疗胃食管反流病、注意饮食、避免危险因素，并了解食管癌的风险。
巴雷特食管是一种食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所取代的疾病，通常与胃食管反流病相关。如果已经存在巴雷特食管十几年，以下是一些建议：
1.定期随访：与医生保持密切联系，按照医生的建议定期进行内镜检查和组织病理学评估，以监测病情的变化。
2.生活方式调整：继续保持健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒、避免过度进食、避免高脂肪和辛辣食物等，以减轻反流症状和减少对食管的刺激。
3.药物治疗：如果反流症状严重，医生可能会建议使用药物来缓解症状，如质子泵抑制剂（PPI）等。
4.治疗胃食管反流病：积极治疗胃食管反流病是控制巴雷特食管的重要措施。除了生活方式调整和药物治疗外，可能还需要考虑其他治疗方法，如手术或内镜治疗。
5.注意饮食：保持均衡的饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
6.避免危险因素：尽量避免长期使用NSAIDs等可能加重反流症状的药物，以及减少精神压力和保持良好的心理状态。
7.了解风险：了解巴雷特食管的相关风险，如食管癌的发生风险。医生可能会提供关于食管癌筛查的建议，并根据个人情况决定是否需要进行进一步的检查。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，与医生密切合作，遵循医生的建议，并及时告知医生任何新出现的症状或变化。此外，如果对巴雷特食管的治疗或管理有任何疑问，应及时与医生沟通。早期诊断和适当的治疗可以帮助控制病情，降低并发症的风险。
