以下情况通常需要根管治疗：龋坏累及牙髓引起牙髓炎或根尖周炎；牙髓外露；其他根管相关问题。具体治疗方案需根据个体情况制定。
一般来说，以下情况需要进行根管治疗：
1.牙髓炎：当龋坏累及牙髓，导致牙髓发生炎症时，根管治疗是首选的治疗方法。根管治疗可以清除牙髓组织，消毒根管，并填充根管，以防止感染进一步扩散。
2.根尖周炎：如果牙髓炎未能及时治疗，感染可能会扩散到根尖周组织，引起根尖周炎。根管治疗可以帮助控制感染，缓解疼痛，并促进根尖周组织的愈合。
3.牙髓外露：当牙齿受到外伤或龋坏导致牙髓暴露时，根管治疗可以去除感染的牙髓组织，并进行适当的修复，以保护牙齿。
4.其他情况：某些情况下，如严重的牙根吸收、根管钙化或根管内有异物等，根管治疗可能是唯一有效的治疗方法。
需要注意的是，根管治疗并不是适用于所有龋坏的情况。在决定是否进行根管治疗之前，牙医会进行详细的口腔检查和评估，包括X光等影像学检查，以确定龋坏的程度和范围，以及是否存在其他潜在的问题。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者或免疫系统功能低下的患者，根管治疗的时机和方法可能需要特殊考虑。在这些情况下，牙医会根据个体情况制定个性化的治疗计划。
如果您怀疑自己有牙齿龋坏或出现牙痛等症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。早期治疗可以提高治疗效果，减少疼痛和进一步的牙齿损伤。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防牙齿龋坏的发生。
