病情分析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停。 意见建议: 1. 院前急救(第一期复苏) (1)畅通气道:输氧。 (2)人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。 (3)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分。每次按压和放松时间相等。 2. 院内急救措施(第二期复苏) (1)进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。 (2)建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;阿拉明每分钟静滴0.4mg;5%碳酸氢钠100ml静滴。 (3)心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面: 1)电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳。 2)药物治疗:治疗快速性心律失常可选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。 3)对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。 3.重症监护室处理(第三期复苏) 心搏恢复后可进入ICU病房进行如下处理: (1)维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。 (2)维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋剂,自主呼吸恢复前,要连续使用人工呼吸机。若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应考虑气管切开。 (3)防治脑缺氧及脑水肿: 1) 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。 2) 脱水疗法:可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。 3) 应用镇静剂。 4) 促进脑细胞代谢药物:应用ATP 、辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等。 (4)防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严格控制入水量,防治高血钾,必要时考虑血透治疗。 (5)防治继发感染:最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等,抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物,不宜大量使用广谱抗生素,以防继发真菌感染。
心脏不好可能会在左肩胛骨内侧缘、肩胛骨下角、脊柱正中、脊柱旁开2-3指、双侧肩胛骨之间等位置出现疼痛。1.左肩胛骨内侧缘心脏缺血时,疼痛信号可能会通过心脏交感神经传入纤维传递至脊髓,同时支配左肩胛骨内侧缘皮肤及深层组织,导致大脑误判疼痛来源,形成牵涉痛。疼痛性
心脏性猝死的原因为冠心病、先天性心脏病、心肌病、肺心病、心律失常等。1.冠心病冠心病患者,尤其是发生过心肌梗死的患者,由于冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌供血不足,容易发生恶性心律失常,从而引发心脏猝死。2.先天性心脏病如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等,由于心脏结构
心脏神经官能症没有特效药,但患者可以遵医嘱使用受体阻滞剂、抗焦虑抑郁药物、镇静安神药物等,以改善病情。1.受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等,这类药物可以通过抑制交感神经活性,减慢心率、降低心肌耗氧量,从而缓解患者心悸、胸闷等症状,尤其适用于心率偏快
心脏不好肝脏一般可以喝茶,但需选择淡茶。茶中含有茶多酚、咖啡因等成分。茶多酚具有抗氧化、改善血管内皮功能等作用,对心血管有一定益处。适量饮茶可以帮助降低血液黏稠度,减少血栓形成的风险,对心脏有一定的保护作用。然而,茶叶中的咖啡因可能会刺激交感神经,导致心跳
心脏预激综合症A早搏患者应注意合理作息、饮食清淡、情绪管理、适当锻炼等。1.合理作息保持规律的作息时间,避免过度劳累,确保充足的休息,有助于心脏功能的恢复和稳定。2.饮食清淡饮食上应以清淡为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,以减少心脏的负担。3.情绪管理学会
冠心病患者的心脏之所以会变大,主要是由于长期心肌缺血导致的心肌重构。当心脏的冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞时,心肌就会缺血、缺氧。为了满足身体的需求,心脏会通过改变自身的结构和功能来增加血液供应,这就是心肌重构。在心肌重构的过程中,心脏的心肌细胞
心脏绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是导致心脏绞痛的最主要原因。其他原因如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、冠状动脉栓塞等,也可能导致心脏绞痛。患者多会出现发作性胸痛表现,多位于胸骨后或心前区,
心脏病人可适当食用鱼油、辅酶Q10、红景天、海参、灵芝等补品。1.鱼油富含Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂、血压和预防心律失常。2.辅酶Q10是一种重要的抗氧化剂,有助于保护心脏细胞,提高心脏功能。3.红景天具有抗氧化、抗疲劳和增强免疫力的作用,对心脏病人有一定的益处。
心脏供血不足解决方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。1.调整生活方式保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;饮食上应低盐低脂,多摄入富含纤维和维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入;戒烟限酒,减少对心脏的刺激;适当进行有氧运动,如散步
心脏是人体循环系统的重要器官,位于胸腔中部偏左下方,形似桃子,大小与拳头相似。其主要功能是为血液流动提供动力,将血液泵到身体各个部位。心脏是人体循环系统中的重要器官,位于胸腔中部偏左下方,在胸骨体和第2~6肋软骨后方、胸椎前方,约2/3居正中线左侧,1/3居正中线