怀疑结核性胸膜炎时，医生通常会采取体格检查、实验室检查、影像学检查及其他检查，综合判断病情，其中实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验、胸腔积液检查等，影像学检查包括X线、胸部CT、超声等，其他检查有胸腔镜检查、结核菌基因检测等。
当怀疑患有结核性胸膜炎时，医生通常会采取以下检查方法：
1.体格检查：医生会进行胸部听诊，评估呼吸音是否异常，是否存在胸腔积液的体征。
2.实验室检查：
血常规：了解白细胞计数和分类，判断是否存在感染。
血沉和C反应蛋白：这两项指标常用于评估炎症反应的程度。
结核菌素试验（PPD试验）：检测体内是否存在结核菌感染。
胸腔积液检查：对胸腔积液进行分析，包括积液的性质（渗出液或漏出液）、细胞计数、分类、结核菌涂片和培养等，以明确积液的原因。
3.影像学检查：
X线检查：可以发现胸部是否有积液、肺部是否有结核病灶。
胸部CT：对胸部结构的显示更清晰，有助于发现较小的病灶和胸腔积液。
超声检查：可用于评估胸腔积液的量和位置，引导胸腔穿刺抽液。
4.其他检查：
胸腔镜检查：对于诊断困难的病例，胸腔镜检查可直接观察胸腔内的病变，并进行活检。
结核菌基因检测：通过检测结核菌的基因片段，提高诊断的准确性。
在进行这些检查时，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，综合判断是否患有结核性胸膜炎。此外，对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，检查方法可能会有所不同。在检查过程中，患者需要积极配合医生的操作，如实提供病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。
需要注意的是，结核性胸膜炎的诊断需要综合临床症状、体征、实验室检查和影像学结果等多方面因素。如果怀疑患有结核性胸膜炎，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，加强营养，避免劳累和感染，以促进病情的恢复。
