治疗效果不好的原因可能有未遵循医嘱、病因未去除、合并其他疾病、心理因素、药物副作用等，可采取复诊、检查病因、治疗其他疾病、调整心态、注意饮食、避免诱因等措施。
如果浅表性胃炎伴糜烂的治疗效果不好，可能有以下原因：
1.未遵循医嘱：患者未按医嘱服药、改变饮食习惯或停止治疗，这可能导致病情复发或加重。
2.病因未去除：除了胃炎和糜烂，可能还存在其他病因，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等，未针对病因进行治疗。
3.合并其他疾病：患者可能同时患有其他疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，这些疾病可能影响胃炎的治疗效果。
4.心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理因素可能影响胃肠道功能，导致胃炎症状不易缓解。
5.药物副作用：某些治疗胃炎的药物可能会引起不良反应，影响治疗效果。
对于治疗效果不好的浅表性胃炎伴糜烂，建议采取以下措施：
1.复诊：及时复诊，告知医生治疗情况，医生会根据具体情况调整治疗方案。
2.检查病因：如有必要，进行幽门螺杆菌检测、胃镜等检查，以明确病因。
3.治疗其他疾病：积极治疗其他合并疾病，控制病情。
4.调整心态：保持良好的心态，避免焦虑、紧张等情绪。
5.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，规律饮食，少食多餐。
6.避免诱因：避免长期服用非甾体抗炎药、戒烟戒酒等。
总之，对于治疗效果不好的浅表性胃炎伴糜烂，应及时就医，找出原因，调整治疗方案。同时，患者应注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，积极配合治疗。
