大便出鲜血但没有痔疮，可能是肛裂、肛管或直肠损伤、直肠或结肠息肉、溃疡性结肠炎、缺血性肠病等原因引起，也可能是其他严重疾病，需及时就医，明确病因并治疗。
大便出鲜血但没有痔疮，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常会引起肛门疼痛和便血，血色鲜红，量少。
2.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤或器械检查等刺激，也可能导致大便带血。
3.直肠、结肠息肉：此类疾病通常没有明显症状，有时会表现为大便带血，血色鲜红，息肉可单发或多发。
4.溃疡性结肠炎：是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，也可能出现大便带血。
5.缺血性肠病：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠壁缺血、坏死，从而引起便血，多为暗红色或果酱色血便。
6.其他：如大肠恶变、肠道感染性疾病等也可能导致大便出鲜血。
需要注意的是，引起大便出鲜血的原因较多，且可能是严重疾病的表现。如果出现大便带血，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于儿童、老年人、孕妇以及有肠道疾病家族史的人群，如果出现大便出鲜血，更应引起重视，及时就医。同时，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免久坐、久站，保持大便通畅，预防肛肠疾病的发生。
