右腹胀痛可能由阑尾炎、肠道疾病、肝胆疾病、右侧输尿管结石、妇科疾病和其他引起的。
1.阑尾炎
这是引起右下腹疼痛的常见原因之一。阑尾发炎时,会出现右下腹的固定压痛,疼痛可能起初为脐周痛,后转移至右下腹,还常伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.肠道疾病
如结肠炎、肠易激综合征等。结肠炎可因感染、免疫等因素导致肠道炎症,引起右腹胀痛,可能伴有腹泻或便秘等表现;肠易激综合征则与肠道功能紊乱有关,可出现腹痛、腹胀等症状,疼痛位置不固定。
3.肝胆疾病
当患有胆囊炎、胆结石等疾病时,可能会出现右上腹疼痛,有时也可放射至右下腹,多伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。
4.右侧输尿管结石
结石在输尿管中移动时可引起右下腹阵发性绞痛,疼痛剧烈,可伴有血尿。
5.妇科疾病
女性患者需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病。这些疾病可导致右下腹疼痛,还可能伴有白带异常等表现。
6.其他
腹部肿瘤、腹膜炎等也可能导致右腹胀痛。此外,一些功能性疾病,如消化不良等,也可能引起腹部不适。
当出现右腹胀痛时,需要及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、血生化等)、影像学检查(如超声、CT等)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、休克等,应立即前往急诊就医。同时,在未明确诊断前,应避免自行使用止痛药物,以免掩盖病情。