药流后20天仍有少量出血可能是药流不全、子宫收缩不良、感染等原因引起，应及时就医，采取相应治疗措施。同时，药流需在医生指导下进行，特殊人群需注意药流风险。药流后要注意休息、保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴、注意避孕。
药流后20天仍有少量出血，可能是以下原因引起：
1.药流不全：药流后子宫内有残留的胚胎组织，会导致出血时间延长。
2.子宫收缩不良：药流后子宫需要收缩以恢复正常大小，如果子宫收缩不良，会导致出血不止。
3.感染：药流后如果不注意个人卫生，容易引起感染，导致子宫内膜炎等疾病，从而引起出血。
4.其他：药流后过度劳累、情绪波动、性生活等也可能导致出血时间延长。
如果药流后20天仍有少量出血，建议及时就医，进行B超等检查，以确定出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，药流后需要注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。
对于药流，以下是一些特殊人群的温馨提示：
1.年龄较大或有其他健康问题的女性，药流的风险可能较高，应在医生的指导下进行。
2.药流后如果出现发热、腹痛、出血量多等异常情况，应及时就医。
3.药流后需要注意观察出血情况，如果出血量逐渐减少，一般无需过于担心；如果出血量持续增多或伴有其他异常，应及时就医。
4.药流后需要注意避孕，避免再次怀孕。
总之，药流后20天仍有少量出血是不正常的，需要及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，药流也需要在医生的指导下进行，以确保安全有效。
