心肌梗死的心电图表现主要包括缺血性改变、损伤性改变、演变及恢复等。
1.缺血性改变
梗死发生数小时后,心内膜下心肌缺血,出现T波高耸。随后,ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接形成单相曲线。
2.损伤性改变
数日后,ST段恢复至基线水平,T波逐渐平坦或倒置,而坏死型Q波形成。
3.演变及恢复
数周至数月后,T波恢复倒置,病理性Q波持续存在。陈旧性心肌梗死时,T波可恢复正常或倒置,病理性Q波永久存在。
需要注意的是,心肌梗死的心电图表现可能因梗死部位、时间和个体差异而有所不同。此外,其他疾病也可能导致类似的心电图改变,因此诊断心肌梗死需要结合临床症状、心肌酶学等检查结果综合判断。
对于疑似心肌梗死的患者,应立即就医,医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗。在等待医疗救助的过程中,患者应保持安静,避免紧张和焦虑,以减少心肌耗氧量。