什么是糖尿病酮症酸中毒

徐晓文 2025-11-16 00:20:13 3

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,由胰岛素不足和升糖激素不适当升高导致,表现为多饮多尿、恶心呕吐、呼吸急促、腹痛、意识改变等,诊断需检测血糖和酮体,治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒等,预防需良好的血糖控制、合理饮食、避免诱因、定期监测。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高导致的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,产生的酸性物质在血液中堆积,引起的一系列症状。以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些重要信息:

1.病因:

胰岛素缺乏:胰岛素是调节血糖的关键激素,当胰岛素不足时,血糖无法被有效利用,导致血糖水平升高。

升糖激素升高:身体在应激情况下,如感染、手术、创伤等,会分泌一些升糖激素,这些激素会对抗胰岛素的作用,导致血糖进一步升高。

其他因素:饮食不当、酗酒、某些药物的使用等也可能诱发糖尿病酮症酸中毒。

2.症状:

多饮、多尿:由于血糖升高,身体会通过排尿来排出多余的糖分,导致尿量增加,同时也会引起口渴。

恶心、呕吐:酸中毒和血糖升高可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状。

呼吸急促:身体为了排出过多的酸性物质,会增加呼吸频率和深度,导致呼吸急促。

腹痛:少数情况下,可能会出现腹痛。

意识改变:严重的酸中毒可能导致意识模糊、嗜睡、昏迷等神经系统症状。

3.诊断:

血糖升高:血糖水平通常显著升高。

酮体阳性:血液或尿液中检测到酮体。

其他检查:医生可能会进行血液电解质、血气分析等检查,以评估身体的酸碱平衡和其他相关指标。

4.治疗:

补液:补充生理盐水或含有葡萄糖的溶液,以纠正脱水和电解质失衡。

胰岛素治疗:使用胰岛素降低血糖水平。

纠正酸中毒:根据情况,可能需要给予碱性药物来纠正酸中毒。

去除诱因:积极治疗感染、控制饮食等,去除诱发糖尿病酮症酸中毒的因素。

5.预防:

良好的血糖控制:按时使用胰岛素或口服降糖药物,保持血糖稳定。

合理饮食:遵循医生或营养师的建议,控制饮食,避免高糖、高脂肪食物。

避免诱因:注意保暖,避免感染,避免过度劳累和酗酒等。

定期监测:定期检测血糖,及时发现和处理血糖波动。

对于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,定期监测血糖、遵循医生的治疗建议、保持良好的生活习惯非常重要。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家人和朋友也应该了解糖尿病酮症酸中毒的症状和急救方法,以便在紧急情况下能够采取适当的措施。

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