导致低钾血症的最常见原因是经胃肠道失钾、经肾失钾和细胞外钾向细胞内转移。
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一、答案
导致低钾血症的最常见原因是经胃肠道失钾、经肾失钾和细胞外钾向细胞内转移。
二、相关信息补充
1.经胃肠道失钾:
摄入不足:长期禁食、少食,或静脉补充钾盐不足,可能导致低钾血症。
丢失过多:频繁呕吐、腹泻、胃肠减压或引流等,可使钾离子随消化液大量丢失。
2.经肾失钾:
利尿药的使用:排钾性利尿药,如呋塞米、氢氯噻嗪等,可导致钾离子排出过多。
肾上腺皮质激素的分泌:肾上腺皮质激素,如醛固酮,具有保钠排钾的作用,其分泌过多可导致钾离子排出增加。
肾小管性酸中毒:远曲小管泌钾功能障碍,可导致钾离子排出过多。
3.细胞外钾向细胞内转移:
大量输入葡萄糖和胰岛素:可使细胞内糖原合成,同时将钾离子带入细胞内。
碱中毒:细胞内氢离子与细胞外钾离子交换,可导致细胞外钾离子进入细胞内。
某些药物的作用:如肾上腺素、琥珀酰胆碱等,可促进细胞外钾离子进入细胞内。
三、关键信息提取
本文聚焦于低钾血症的最常见原因,经胃肠道失钾、经肾失钾和细胞外钾向细胞内转移是导致低钾血症的主要原因。其中,经胃肠道失钾包括摄入不足和丢失过多,经肾失钾与利尿药的使用、肾上腺皮质激素的分泌、肾小管性酸中毒等因素有关,细胞外钾向细胞内转移则与大量输入葡萄糖和胰岛素、碱中毒、某些药物的作用等因素相关。对于低钾血症患者,应根据具体病因进行针对性治疗。