牙龈脓包的治疗方法因病因而异，主要包括对因治疗（如牙周治疗、根管治疗等）、对症治疗（如切开引流、药物治疗等）和其他治疗（如洁治、拔牙等）。
牙龈上面有个脓包，可能是牙周脓肿、根尖周炎等疾病引起的，治疗方法主要包括以下几种。
对因治疗：
牙周脓肿：如果是牙周炎导致的牙周脓肿，需要进行牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治等，以清除菌斑、牙结石等刺激物，控制炎症。如果脓肿较大，可能需要进行切开引流。
根尖周炎：如果是龋齿等原因导致的根尖周炎，需要进行根管治疗，即去除根管内的感染物质，填充根管，以消除炎症。
对症治疗：
切开引流：如果脓肿已经形成，且自行破溃的可能性较小，可以在局麻下进行切开引流，以排出脓液，缓解症状。
药物治疗：在进行对因治疗的同时，还可以使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解症状。
其他治疗：
洁治：如果牙龈脓包是由于牙结石等刺激物引起的，可以通过洁治（洗牙）的方法去除刺激物，保持口腔卫生。
拔牙：如果牙齿无法保留，如严重龋坏、松动等，可能需要拔牙。
需要注意的是，牙龈上面有个脓包可能是多种疾病的表现，治疗方法也因病因而异。因此，如果出现牙龈脓包，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。此外，在治疗过程中，还应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒等。
特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）在治疗牙龈脓包时，需要特别注意药物的选择和使用剂量，以及治疗方法的安全性。建议在医生的指导下进行治疗。
