卵巢黄体破裂的诊断主要依据病史采集、症状和体征、辅助检查及腹腔镜检查,需排除其他急腹症,严重者需手术治疗。
卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,因此有性生活史的女性需要重点关注。其主要的临床表现为突发的下腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状。严重的黄体破裂可能会导致大出血,甚至危及生命。那么,卵巢黄体破裂应该如何诊断呢?
1.病史采集:详细询问患者的月经情况、性生活史、既往病史等,对于诊断有重要意义。
2.症状和体征:突发的下腹部疼痛是卵巢黄体破裂的主要症状,疼痛程度轻重不一,可伴有恶心、呕吐等症状。部分患者可能会出现肛门坠胀感。妇科检查可发现下腹部压痛、反跳痛,宫颈举痛,子宫一侧或双侧可触及包块,有压痛。
3.辅助检查:
超声检查:可了解卵巢及盆腔情况,对于诊断卵巢黄体破裂有重要意义。
血常规检查:了解患者的血红蛋白、红细胞等情况,对于判断是否有贫血及出血量有重要意义。
血β-HCG检查:对于有性生活史的女性,需要排除异位妊娠的可能。
4.腹腔镜检查:是诊断卵巢黄体破裂的金标准,可在直视下观察卵巢及盆腔情况,对于诊断及治疗有重要意义。
综上所述,对于有性生活史的年轻女性,突发下腹部疼痛,伴有恶心、呕吐等症状时,需要高度怀疑卵巢黄体破裂的可能。及时进行相关检查,明确诊断,积极治疗,以免延误病情。
需要注意的是,对于卵巢黄体破裂的诊断,需要结合患者的病史、症状、体征及辅助检查综合判断。在诊断过程中,需要排除其他急腹症的可能,如异位妊娠、急性盆腔炎等。对于症状严重、怀疑有大出血的患者,需要及时进行手术治疗。