10岁女孩一侧乳房有硬结还痛一般是由于乳房发育、皮下血肿、乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节等情况导致的，具体如下：
由于10岁女孩卵巢开始发育，导致激素水平增高，乳房在雌激素的刺激下开始发育，引起一侧乳房有硬结、胀痛、增大的症状，属于正常的生理现象，不需要进行治疗，日常可以多吃些新鲜的蔬菜水果，家长需对女孩进行相关科普，以防女孩出现焦虑不安的情况。
女孩乳房在外力作用下，皮下毛细血管破裂、出血，形成皮下血肿，一侧乳房会出现硬块、疼痛、红肿等症状。四十八小时内可使用湿毛巾冷敷患处，防止出血范围扩大，还可以缓解疼痛，四十八小时后可通过热敷促进血肿的吸收，出现皮肤损伤时先用清水冲洗，再用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药膏涂抹患处，预防感染。
因青春期的女孩体内雌激素水平升高过快，雌孕激素比例失调，导致一侧乳房出现硬结、疼痛的情况，部分患者伴有乳头溢液的情况，若疼痛比较严重，且持续存在，可以口服枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物缓解疼痛，必要时可通过外科手术切除可疑病变组织。
因青春期女孩乳房清洁不到位，易出现感染诱发乳腺炎，会出现一侧乳房疼痛、有硬结的情况，伴有乳头内陷、乳头溢液的情况。一般可以通过热敷、按摩缓解疼痛，若疼痛加重可以口服氯霉素片、甲硝唑片等药物来缓解疼痛，如药物治疗不佳，单发或较小的肿物可以行乳房肿块切除术，周围型脓肿可行乳腺区段切除术。
因女孩长期服用含有大量激素的保健品，导致体内激素比例失调，乳腺过度增生，引起一侧乳房出现硬结、疼痛的症状。日常可以吃一些如鱼、瘦肉、坚果等优质蛋白食物，多吃蔬菜水果、全谷物、少吃红肉、甜点以及油炸食品，适量运动，保持心情舒畅，不额外补充激素。
发育期女孩不要穿过紧的衣物，需选择合适的内衣，改善睡姿避免挤压乳房，避免影响乳房发育，日常要注意乳房的清洁，可以适量运动，多按摩乳房促进发育。
