心绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧所引起的以胸痛为主要症状的临床综合征,主要由冠状动脉粥样硬化、心肌氧供需失衡等引起,典型症状为胸痛,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
心绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧所引起的以胸痛为主要症状的临床综合征。
引起心绞痛的主要原因包括:
1.冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,使心肌供血不足。
2.心肌氧供需失衡:劳累、情绪激动、体力活动增加等情况下,心肌需氧量增加,但冠状动脉供血无法相应增加,导致供需失衡。
3.其他因素:如冠状动脉痉挛、贫血、心律失常、主动脉瓣狭窄等,也可能导致心绞痛。
心绞痛的典型症状是胸痛,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,也可放射至颈部、咽部或下颌部。疼痛性质为压迫感、发闷或紧缩性,有时伴有濒死感。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
心绞痛的诊断主要依靠症状、体征和相关检查,如心电图、冠状动脉造影等。治疗方法包括:
1.生活方式改变:如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。
2.药物治疗:包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。
3.介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等。
4.手术治疗:在药物和介入治疗无效的情况下,可考虑手术治疗。
对于心绞痛患者,应积极就医,遵医嘱进行治疗,并定期复查。同时,应避免诱发因素,如劳累、情绪激动、饱食等。高危人群(如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等)应定期进行体检,以便早发现、早治疗。
总之,心绞痛是一种常见的心血管疾病,需要引起重视。患者应积极治疗,控制病情,预防并发症的发生。