心衰引起水肿的原因是水钠潴留、内分泌失调、心脏泵血功能减弱等。
1.水钠潴留
心衰患者往往伴有水钠潴留。心脏功能不足导致肾脏对钠水的排泄能力下降,使得过多的水钠在体内潴留。水钠潴留会进一步增加血管内的液体量,提高血管内液体渗透压,从而加重水肿。
2.内分泌失调
心衰时,体内多种内分泌激素水平发生改变,如抗利尿激素、醛固酮等。这些激素的异常分泌会导致水钠潴留和水肿。例如,抗利尿激素分泌增多会增加肾脏对水的重吸收,从而减少尿量;醛固酮分泌增多则会增强肾远曲小管对钠的重吸收,进一步加重水钠潴留和水肿。
3.心脏泵血功能减弱
心衰时,心脏泵血功能减弱,导致心输出量下降。心输出量是指心脏每分钟泵出的血液量,它决定了全身组织器官的血液供应。当心输出量下降时,全身组织器官的血液供应不足,进而引起毛细血管内压力升高。这种压力升高使得液体更容易从毛细血管内渗出到组织间隙,形成水肿。
通过合理治疗,可以减轻水肿症状,提高患者生活质量。