当饮食和运动无法控制血糖，或血糖值较高，或存在糖尿病并发症，或有高危因素时，孕妇需要打胰岛素，具体情况需遵医嘱。
妊娠期间血糖多高需要打胰岛素，取决于个体情况，一般在以下情况需要使用：
1.饮食和运动不能有效控制血糖：即使通过合理的饮食和适度的身体活动，血糖仍不能保持在目标范围内。
2.血糖水平较高：空腹血糖≥5.3mmol/L，或餐后1小时血糖≥7.8mmol/L，或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L。
3.存在糖尿病并发症：如视网膜病变、肾病或其他相关并发症。
4.有其他高危因素：如孕前超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）、多囊卵巢综合征、家族中有糖尿病患者等。
需要注意的是，胰岛素是妊娠期控制血糖的重要手段，但使用胰岛素需要在医生的指导下进行，并且需要密切监测血糖水平和胎儿的情况。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案，包括胰岛素的剂量和使用时间。
此外，对于妊娠期糖尿病患者，除了胰岛素治疗外，还需要注意饮食管理、适当运动、定期监测血糖等综合管理措施，以确保血糖控制良好，减少妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的不良影响。
总之，在妊娠期，血糖控制至关重要，孕妇应密切配合医生的治疗，保持良好的血糖控制，保障自身和胎儿的健康。如果对妊娠期糖尿病的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
