小孩老是咳嗽，可能由多种原因引起。
1.呼吸道感染
这是最常见的原因之一。无论是病毒、细菌还是支原体等感染，都可能导致咳嗽。病毒感染如普通感冒、流感等，会引起喉咙痒、咳嗽等症状；细菌感染可能引发更严重的咳嗽，常伴有咳痰、发热等；支原体感染也较为常见，咳嗽可能较为剧烈且持续时间较长。
2.过敏
小孩可能对空气中的某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏反应会导致呼吸道炎症，进而出现咳嗽，常伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。
3.气道异物
如果小孩不慎吸入异物进入气道，会引起刺激性咳嗽，且咳嗽通常比较剧烈，甚至可能出现呼吸困难等紧急情况。
4.环境因素
干燥、寒冷的空气，空气污染等环境因素也可能刺激小孩的呼吸道，引起咳嗽。
5.咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，尤其在夜间或清晨较为明显，运动后可能加重。
6.胃食管反流
胃酸反流到食管，刺激咽喉部，也可能导致咳嗽，尤其在平卧或进食后容易发生。
当小孩老是咳嗽时，家长应注意观察咳嗽的特点、伴随症状等，并及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意让小孩多休息、多饮水，保持室内空气流通，避免接触过敏原等。如果咳嗽持续不缓解或出现呼吸困难、喘息、发热等严重症状，应立即就医或联系医生。
