妊娠期高血压的病因尚不清楚,可能与子宫胎盘缺血、免疫与遗传因素、胰岛素抵抗、内皮细胞受损等有关。
1.子宫胎盘缺血
多胎妊娠、羊水过多、初产妇、子宫膨大过度、腹壁紧张等,都会导致子宫胎盘缺血,进而缺氧,血管痉挛,内皮损伤,通透性增加,体液和蛋白渗出,血压升高。
2.免疫与遗传因素
有妊娠期高血压病史、家族史、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、子痫前期病史等的孕妇,妊娠期高血压的发病风险会增加。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗可能会导致胰岛细胞分泌胰岛素增加,从而刺激肾上腺分泌多巴胺和去甲肾上腺素,导致血管收缩,血压升高。
4.内皮细胞受损
氧化应激、血管内皮生长因子表达异常等,都会导致血管内皮细胞受损,血管通透性增加,血压升高。